令和元年度 榮昌会 吉田病院 病院指標

最も多い「脳卒中の続発症」とは、主に脳梗塞や脳出血等の脳卒中後遺症に対するボトックス治療やリハビリでご入院された患者様です。脳卒中の急性期治療が終わっても麻痺や痙縮などの障害が残る方がいらっしゃいます。当院では他の病院で急性期治療を受けられた方であっても患者様やご家族様がより快適に日常生活を送れるように、CI療法・促通反復療法（川平法）・時期刺激療法・ITB療法・ボトックス治療等で機能改善を図っています。

２番目に多い「脳梗塞」では発症から24時間以内に投与するエダラボン点滴を使用した急性期治療やリハビリを行いました。当院では発症4.5時間以内であれば超急性期血栓溶解療法（t-PA療法）、数時間以内であればカテーテルを用いた経皮的脳血栓回収術を行っています。脳梗塞は１分でも早い治療を開始することが予後を左右するため、当院では365日24時間体制で患者様を受け入れています。

3番目に多い「頭蓋・頭蓋内損傷」とは、主に慢硬膜下血腫や脳挫傷の患者様です。診断後すぐに緊急手術を行い1週間から10日ほどで退院される患者様がほとんどです。

4番目に多い「未破裂脳動脈瘤」は、1泊2日のカテーテル検査でご入院された患者様です。手術が必要か判断するだけでなく、術後のフォローにも力を入れています。

5番目に多い「非外傷性頭蓋内血腫」は、視床出血・小脳出血・脳幹部出血・脳皮質下出血・皮質脳内出血・被殻出血等の「脳出血」で入院された患者様で、在宅復帰・職務復帰を目指し、急性期から回復期までの一貫したリハビリを行いました。
当院の入院平均在院日数が全国平均より長いのは、在宅復帰・職務復帰を目指し回復期リハビリを継続して行うためです。また介護が必要になった患者様にはより安全で暮らしやすい環境を整え、後遺症があっても豊かな日常生活を送っていただけるよう丁寧に支援させていただいているためです。

「慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術」は慢性硬膜下血腫に対して行いました。外傷などにより数週間～数か月前に軽い頭部外傷を受けた方が頭痛・麻痺・認知障害等の症状が現れ搬送されます。診断後に緊急手術とリハビリを行い2週間程で退院となります。

「経皮的脳血栓回収術」は発症数時間以内の脳梗塞に対して行いました。脳血管を塞栓している血栓をカテーテルを用いて経皮的に回収する緊急手術です。手術後はリハビリを行い麻痺等の後遺症が軽減されるように治療します。

「水頭症手術（シャント手術）」は脳卒中後や特発的に発症する水頭症に対し行います。
水頭症は認知機能障害・歩行障害・尿失禁等の症状を引き起こします。タップテストという検査入院を行い確定診断を経て手術を施行します。本年は「正常圧水頭症センター」を設立し「正常圧水頭症」に対する「水頭症シャント手術」も多く施行することができました。認知症の症状と似ているためご家族様が諦めてしまっているケースが多かったのですが、手術やリハビリを行うことにより多くの患者様が回復されています。

「経皮的頸動脈ステント留置術」は内頚動脈狭窄症に対して行いました。カテーテルを狭窄部まで到達させて狭窄部をステントで拡張する血管内手術です。侵襲が低い手術のため手術後2週間ほどで退院となります。

「脳動脈瘤頸部クリッピング（１箇所）」は脳動脈瘤に対して行いました。未破裂であれば予防手術となり2週間ほどで退院となります。動脈瘤が破裂した状態であれば緊急手術となります。手術後はリハビリを行い2か月程で退院されています。