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ボツリヌス(ボトックス)療法

ボツリヌス(ボトックス)療法

ボツリヌス(ボトックス)療法について

当院では、脳卒中の後遺症などによる手足のつっぱり(痙縮)により、日常生活を過ごしにくいと感じている患者さんの生活を向上させるため、ボツリヌス(ボトックス)療法の外来診療を行っています。

次のような症状でお困りの方はまずはご相談ください

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痙縮けいしゅく(手足の筋肉のつっぱり)について

脳卒中でよくみられる運動(機能)障害の一つに痙縮という症状があります。痙縮とは筋肉が緊張しすぎて、手足が動きにくかったり、勝手に動いてしまう状態のことです。痙縮では、手指が握ったままとなり開こうとしても開きにくい、肘が曲がる、足先が足の裏側のほうに曲がってしまうなどの症状がみられます。
痙縮による姿勢異常が長く続くと、筋肉が固まって関節の運動が制限され(これを拘縮こうしゅくといいます)、日常生活に支障が生じてしまいます。また、痙縮がリハビリテーションの障害となることもあるので、痙縮に対する治療が必要となります。

ボツリヌス療法とは

ボツリヌス療法とは、ボツリヌス菌(食中毒の原因菌)が作り出す天然のたんぱく質(ボツリヌストキシン)を有効成分とする薬を筋肉内に注射する治療法です。
ボツリヌストキシンには、筋肉を緊張させている神経の働きを抑える作用があります。そのためボツリヌストキシンを注射すると、筋肉の緊張をやわらげることができるのです。ボツリヌス菌そのものを注射するわけではないので、ボツリヌス菌に感染する危険性はありません。この治療法は世界80ヵ国以上で認められ、広く使用されています(2014年1月現在)。

日本における医療保険の適用が認められる疾患
  • 眼瞼けいれん
  • 片側顔面けいれん
  • 痙性斜頸首や肩の筋肉の張りによる異常姿勢
  • 小児脳性まひ患者の下肢痙縮に伴う尖足
  • 脳卒中などに由来する手足のつっぱり
  • 重度のワキの多汗症
ボツリヌス療法の効果

ボツリヌス療法によって次のような効果が期待できます。

  • 手足の筋肉がやわらかくなり、動かしやすくなることで、日常生活動作(ADL)が行いやすくなります。
  • リハビリテーションが行いやすくなります。
  • 関節が固まって動きにくくなったり、変形するのを防ぎます(拘縮予防)。
  • 手足の筋肉のつっぱり(痙縮)をやわらげることにより、痙縮による痛みを緩和する効果が期待できます。
  • 介護の負担が軽くなります。
注射部位

痙縮のみられる筋肉に注射します。注射部位は患者さんによって異なりますが、一度に数ヵ所、注射する場合もあります。

【例】手(上肢)の主な注射部位
【例】足(下肢)の主な注射部位
ボツリヌス療法の治療スケジュール

ボツリヌス療法の効果は、注射後2~3日目から徐々にあらわれ、通常3~4ヵ月間持続します。その後、数週間で効果は徐々に消えてしまうので、治療を続ける場合には、年に数回、注射を受けることになります。
ただし、効果の持続期間には個人差があるので、医師と症状を相談しながら、治療計画を立てていきます。

  • STEP受付にて面会申込書をご記入

    痙縮(けいしゅく)によって困っていることなどを医師と相談し、治療の目的を決め、投与日の予約をします。

  • STEP投与

    初回投与を行います。

  • 経過観察

  • STEP受診(1〜2回)・
    次回投与日予約

    医師と症状を相談しながら、次回投与日を予約します。

  • 経過観察

  • STEP投与

    2回目の投与を行います。以降はSTEP3〜4を繰り返します。

外来のご案内

診療時間

土曜日(午前)も専門医が診察します。

午前

9:00~12:00(受付終了11:30)

午後

14:30~17:00(受付終了16:30)

※水曜・土曜(午後)・日曜・祝日は休診です。

※救急外来は24時間、夜間・休日対応

外来担当医表

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認定・資格

認定病院

当院は日本医療機能評価機構の認定病院です。

病院機能評価とは、適切で質の高い医療を安心して提供するために、専門の評価調査者が医療機関を中立的・科学的・専門的な視点で評価します。

第三者機関である公益財団法人日本医療機能評価機構により厳格に審査・評価が実施され、認定基準を満たした病院が「認定病院」と表記することができます。

  • 医療安全全国共同行動 参加登録病院

  • 日本脳神経外科学会専門医訓練施設

  • 日本脳神経血管内治療学会認定研修施設

  • 日本神経学会教育関連施設

  • 日本脳卒中学会認定研修教育病院

  • 日本脳神経外傷学会認定研修施設

FACILITY

  • 介護医療院よしだ
  • 通所リハビリテーション
  • 訪問看護ステーション