パーキンソン病治療センターについて

吉田病院パーキンソン病治療センターでは神経疾患の診断と治療を行っております。
薬物治療とリハビリテーションを中心として、外来と入院での治療を実施しています。
当治療センターでは、パーキンソン病及び関連疾患の豊富な診療経験を有し、多くの治療実績があります。

主な運動症状

• 動作が遅い（無動・寡動）
• 手足や体幹がこわばり、動かしにくい（筋強剛）
• 手足がふるえる（振戦）
• バランスがとりにくくなり、倒れやすくなる（姿勢保持障害）

主な非運動症状

• 自律神経症状：便秘や頻尿・起立性低血圧・食事性低血圧・発汗・むくみ
• 睡眠障害：不眠・日中の眠気
• 精神症状：うつ・不安・無関心・幻覚や錯覚、妄想
• 認知機能障害
• 疲労感や疼痛、体重減少、嗅覚障害 

• 症状の種類や程度、経過は患者さんによって個人差があります。
  また、パーキンソン病に類似した症状がおこる他のパ－キンソン症候群（多系統萎縮症、皮質基底核症候群、進行性核上性麻痺、レビー小体型認知症、薬剤性パーキンソニズム）もあります。

当院で行っている検査

神経学的診察が最も重要ですが、CT検査もしくはMRI検査などによる鑑別診断を行い、実際の治療計画の立案に入ります。 画像異常がなければパーキンソン病薬を服用して効果があるかを確認します。脳梗塞、脳出血、脳腫瘍、硬膜外血腫、水頭症、粘液水腫など、類似症状を引き起こす他の疾患と区別するためでもあります。

MRI (CT) 脳画像検査

一般にパーキンソン病では、通常のMRI検査での画像異常がないのが特徴です。水頭症などを鑑別する他に、パーキンソン病と似た症状がみられる他の病気を正確に鑑別する目的で、画像検査が有用です。

嗅覚検査

嗅覚障害が早い時期から現れてくることがあるため、早期発見に役立ちます。

当院で行っている治療

薬物治療

パーキンソン病は運動療法と薬物治療が主体です。薬物治療により、症状はかなり軽快します。様々な薬物があり、症状や年齢に合わせて、適切な薬の種類の組み合わせと量を調節します。 パーキンソン病では脳内のドパミンが不足しているため、それを補うL-ドパや、ドパミンの代わりに作用するドパミンアゴニスト（作動薬）が治療薬の中心となります。

リハビリテーション

薬物療法で改善した運動機能を維持するためには、リハビリテーションが非常に重要です。
リハビリテーションには、歩行障害などの改善をはかる理学療法、日常生活動作の向上をはかる作業療法、そして音声障害や嚥下障害の改善をはかる言語聴覚療法があります。

外科的治療（DBS：脳深部刺激療法）

脳深部刺激療法（Deep Brain Stimulation: DBS）は、パーキンソン病患者さんに対して、2000年頃より海外に 次いで日本でも導入された治療法です。
脳の深部を電気刺激することで、お薬では効果が得られないパーキンソ ン病、振戦、ジストニアなどの不随意運動症の症状を改善することができます。

DBS：脳深部刺激療法の詳細はこちら（医療機関向け）