正常圧⽔頭症センターについて

当院は脳外科を中心として以下の取り組みを強化しています。

そのために、脳神経内科・脳神経外科・リハビリテーション科のチーム医療による詳細な高次脳機能検査(神経心理検査)を含めた検査・診療体制を構築してきました。

正常圧水頭症の病態や画像所見および治療方法は、以前より明確になってきていますが、全国的には必ずしも普及しているとは言えない状況があります。認知症の診断・治療の中では、特に正常圧水頭症については、チームワークが重要な鍵となると思われます。

当院では、脳外科・神経内科専門医のもとで正常圧水頭症の検査・治療パスを構築しており、認知機能評価には言語聴覚士・作業療法士が対応し、歩行機能やADLの評価および術後のリハビリテーションには理学療法士・作業療法士が進め、臨床工学技士がマネージメントに関わるチームとして、『正常圧水頭症センター』を整備し対応しています。

正常圧水頭症の3症状

当院で行う診断内容

認知機能低下・歩行障害・尿失禁

脳外科専門医・脳神経内科専門医による診断を行います。

MRIまたはCTの脳画像検査

高次脳機能検査(神経心理検査)

認知症スクリニングセットまたはNPH評価パスを実施します。

髄液除去試験(タップテスト)

腰椎穿刺し髄液を抜くことで歩きやすくなったり、話し方がはっきりしてくるなど変化が見られるか否かを療法士による詳細な評価で判定します。

当院で行う診断内容

髄液シャント術

当センターでは脳実質に直接の侵襲を加えない L-Pシャント(腰椎-腹 腔)を第一選択としております。L-Pシャントが困難な場合は、V-Pシャン ト(脳室-腹腔)を行います。
手術は全麻下で比較的安全に実施され、30分から1時間という短時間で済みます。入院期間は約1週間です。 シャントバルブには圧を調整する機能があり、当センターで退院後のシャ ント機能のフォローアップ体制も整備しています。

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