手足のつっぱり・痙縮に－ボツリヌス（ボトックス）療法のご案内

当院では、脳卒中の後遺症などによる手足のつっぱり（痙縮）に対して、ボツリヌス（ボトックス)療法を行っております。 お気軽にご相談ください。

痙縮（けいしゅく）（手足の筋肉のつっぱり）とは

脳卒中でよくみられる運動（機能）障害の一つに痙縮という症状があります。痙縮とは筋肉が緊張しすぎて、手足が動きにくかったり、勝手に動いてしまう状態のことです。

痙縮では、手指が握ったままとなり開こうとしても開きにくい、肘が曲がる、足先が足の裏側のほうに曲がってしまうなどの症状がみられます。

痙縮による姿勢異常が長く続くと、筋肉が固まって関節の運動が制限され（これを拘縮（こうしゅく）といいます）、日常生活に支障が生じてしまいます。また、痙縮がリハビリテーションの障害となることもあるので、痙縮に対する治療が必要となります。

ボツリヌス療法とは

ボツリヌス療法とは、ボツリヌス菌（食中毒の原因菌）が作り出す天然のたんぱく質（ボツリヌストキシン）を有効成分とする薬を筋肉内に注射する治療法です。

ボツリヌストキシンには、筋肉を緊張させている神経の働きを抑える作用があります。そのためボツリヌストキシンを注射すると、筋肉の緊張をやわらげることができるのです。

ボツリヌス菌そのものを注射するわけではないので、ボツリヌス菌に感染する危険性はありません。

この治療法は世界80ヵ国以上で認められ、広く使用されています（2014年1月現在）。日本では眼瞼けいれん、 片側顔面（へんそくがんめん）けいれんのほか、次の疾患に対して医療保険の適用が認められており、これまでに10万人以上の患者さんがこの薬による治療を受けています。

ボツリヌス療法の効果

ボツリヌス療法によって次のような効果が期待できます。

• 関節が固まって動きにくくなったり、変形するのを防ぎます（拘縮（こうしゅく）予防）。

次のような症状はありませんか？

「脳卒中の後遺症 手足の筋肉のつっぱり（痙縮）の治療について
監修：慶應義塾大学 教授 リハビリテーション医学医工連携 木村 彰男 先生 グラクソ・スミスクライン株式会社」より

治療のスケジュール（例）

ボツリヌス療法の効果は、注射後2～3日目から徐々にあらわれ、通常3～4ヵ月間持続します。その後、数週間で効果は徐々に消えてしまうので、治療を続ける場合には、年に数回、注射を受けることになります。ただし、効果の持続期間には個人差があるので、医師と症状を相談しながら、治療計画を立てていきます。

※ 次の投与までの期間には個人差があります。

注射部位

痙縮（けいしゅく）のみられる筋肉に注射します。注射部位は患者さんによって異なりますが、一度に数ヵ所、注射する場合もあります。

診療時間

日時	第2・4 水曜　14：30～16：30 詳細はお問い合わせ下さい。